後遺症照護系列(口腔疾病)
後遺症照護系列(口腔疾病)

看診科別：牙科＆齒顎矯正科
 
併發症
喪失味蕾、腔黏膜結痂、牙根形成異常
恆牙鈣化不全、乾燥症（口乾症）、口腔念珠菌病 
 
症狀

急性期
71-100%的病人都會有口腔症狀，也就是幾乎所有病人都會經歷黏膜破損，產生膜狀分泌物，再漸漸上皮新生，最終復原的階段。因此需使用鼻胃管輔助進食及服藥，程度輕者可由口進食冷流飲食可減緩病人之不適感。
 
SJS/TEN患者冷流飲食參考設計原則
為減緩能用口進食的SJS/TEN患者之不適感，可利用冷流飲食做
適度調整，以補充足夠的熱量及蛋白質，其參考設計原則如下：
1.改變食物的溫度，冰涼的食物，如：冰淇淋。
2.避免酸的食物而增加吞嚥的疼痛感受。
3.避免有顆粒的食物以減少傷口的磨擦。
4.滑順及富含水分的食物較適合。
5.少量多餐，可增加進食量及食物變化性。
 
慢性期
少部分病人會產生味蕾喪失，或口腔黏膜結痂的狀況，極少部分造成說話困難。若是在小朋友乳牙時期發生SJS/TEN，恆牙牙胚可能受到影響，輕則牙根形成異常，或是鈣化不全（牙齒有斑點），嚴重者可能導致恆牙牙胚不萌發，也就是缺牙。還有一部分的病人會有乾燥症，唾液腺喪失功能，口水減少，口內細菌不易被沖刷，因此容易產生蛀牙、牙周病、口腔念珠菌或細菌感染。
 
自我照護

1、既然口水的防護變少了，更要注重口腔清潔！

2、吃完飯三分鐘內刷牙，至少刷三分鐘，一天至少刷三次。

3、睡前使用牙線去除牙菌斑。

4、乾燥症患者需要定期(至少每半年)洗牙跟檢查，以便早期發現蛀牙或牙周病問題。

5、小朋友若還沒換完牙，建議加看矯正科，處理可能的缺牙問題。
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